金边龙舌兰煎剂治疗慢性支气管炎50例
Treating 50 cases of chronic bronchitis
with Jinbian Longshe Lan decoction
魏 霞
（山东枣庄市妇幼保健院，山东 枣庄，277102）
中图分类号：R562.2+1 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2010）13-0103-02 证型：GDA
【摘 要】 目的：观察金边龙舌兰煎剂治疗慢性支气管炎临床疗效。方法：80例患者随机分为治疗组50例，口服金边龙舌兰煎剂；对照组30例，西药常规治疗。结果：治疗组总有效率92.0%，对照组总有效率73.4%，经统计学处理P<0.05。结论：金边龙舌兰煎剂治疗慢性支气管炎疗效显著。
【关键词】 慢性支气管炎；金边龙舌兰煎剂；疗效观察
【Abstract】 Objective: To observe the clinical curative effect of marginate American agave leaf apozem in treating chronic bronchitis. Methods: 80 cases patients were divided equally into treatment group with 50 cases and control group with 30 cases. Treatment group take marginate American agave leaf apozem orally and control group treated by conventional therapy of western medicine. Results: Total effective rate of treatment group is 92.0% while control group is 73.4% P<0.05. Conclusion: Curative effect of marginate American agave leaf apozem in treating chronic bronchitis.
【Keywords】 Chronic bronchitis; Jinbian Longshe Lan decoction; Effect observation
慢性支气管炎是一种常见病、多发病，目前特效药物较少，我们采用金边龙舌兰叶片水煎服，用于治疗慢性支气管炎，取得显著疗效，报告如下。
1 临床资料
本院中医科门诊自2005年2月至2010年2月，符合诊断标准的80例患者随机分为治疗组50例，对照组30例。
治疗组中，男28例，女22例；年龄59.1±13.9岁；单纯型31例，喘息型19例；病情轻度15例，中度20例，重度15例。对照组中，男18例，女12例；年龄58.8±12.9岁；单纯型19例，喘息型11例；病情轻度6例，中度14例，重度10例。两组资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
2 诊断标准
全部病例均按照《中药新药临床研究指导原则》[1]进行中西医双重诊断。凡符合西医诊断标准和中医辨证的慢性支气管炎患者，即纳入观察范围。
3 治疗方法
治疗组口服金边龙舌兰煎剂，取新鲜金边龙舌兰叶片100克，水煎30分钟。每日一剂，7天为1个疗程。每位患者不少于三个疗程。对照组静滴青霉素800万单位/次，每日一次，7天为1个疗程。
4 疗效评定标准
依据《中药新药临床研究指导原则》[1]疗效评定标准为，临床控制：咳、痰、喘症状基本消失，肺部哮鸣音轻度者。显效：咳、痰、喘症状明显好转（+++）～（+），肺部哮鸣音明显减轻。有效：咳、痰、喘症状好转（+++）～（++），或（++）～（+），肺部哮鸣音减轻。无效：咳、痰、喘症状及哮鸣音无改变，或减轻不明显，以及症状及哮鸣音加重者。
5 治疗结果
5.1 两组总疗效比较，见表1。
）。
6 病案举例
患者甲，女，53岁，2008年12月26日初诊。反复咳嗽，咯痰，10余年。每因气候变化（冬春季）或受凉后发作而加重。10天前因受寒而致咳嗽略白痰加重，略感气喘，曾在职工医院静滴青霉素每日800万单位、口服止嗽化痰药治疗10天，疗效不显。遂来本院中医科求治，观患者咳嗽阵作，咯白稀痰，微气喘，喉间有痰鸣音、乏力、食少，舌淡体胖大，苔薄白，脉浮滑。肺部闻及湿罗音及哮鸣音，辨证为脾肺气虚，风寒袭肺。拟以补脾益肺，化痰止咳平喘，服用金边龙舌兰煎剂，每日一剂，连服7天，治疗三个疗程后，痰喘、胸闷等症状消失，但时有轻咳，又嘱其再用金边龙舌兰煎剂，再服7天，咳嗽症状消失，随访一年中未复发。
7 讨 论
金边龙舌兰（异名龙舌兰），味甘微辛，平，无毒，具有润肺，化痰，止咳之功，可用于化痰定喘，治咳嗽吐血、治哮喘等[2]，慢性支气管炎属中医咳嗽，喘症范畴。发病多于冬春季，以老年人居多。病程长，病情反复。久病多虚，肺气虚则卫表不固，外邪入侵使肺失宣肃。肺气上逆见咳嗽、喘息等；肺气虚，发展到一定程度，可影响到脾之健运，肺脾两伤日久及肾等。可用补脾益肺固肾扶正，祛痰止咳治其标，金边龙舌兰味甘，能健脾益肺以扶正，微辛入肺能宣肺散寒化痰定喘。以祛邪，从而达到标本兼治的目的。现代药理研究表明金边龙舌兰含有黄芪甙，有调节免疫的作用，不仅有提高体液免疫和细胞免疫、且有抗炎作用，改善慢性、阻塞性肺病（COPD）的某些症状，防止COPD的发生、发展有重要意义。
参考文献：
[1]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].北京:中华人民共和国卫生部制定发布,1993:1,3
[2]江苏新医学院.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,1986:1414- 1415
编号：E-10061223（修回：2010-07-10）
