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中医药学基础及临床治疗概论——八 方药 21胎教与安胎 22临床及产后要症 23小儿多发病 24小儿百日咳(顿咳) 25小儿麻痹
[收藏本文]  来源:本站  作者: 本站  发布时间:2011/1/4

第二十一节 胎教与安胎

人生源 始母胎 讲胎教 属先天
儿优生 胎教研 教妇初 子在胎
人生的根源是始于母胎,我们讲求胎教就是属于先天的教育。人类的优生孕,当从胎教开始研究。常言说的:“教妇初来,教子婴孩”。这个教子的方法就迟了一步了,我们应当更早一步来教子,这就该教子在胎了。
【注释】胎教:就是怀胎的母亲,用自己应注意的一些行动,来影响胎儿,使胎儿成为优生。我们中国历史上第一个讲胎教的人,就是周文王的母亲。
母怀子 须保肾 儿先天 从此生
此不讲 胎难成 或小产 或多风
母亲怀了孩子,必须保养肾脏不便亏损,因为母亲的肾脏是关系胎儿的,先天充足不充足的问题,如果怀胎母亲对此太不注意,胎就难以成好,结果不是小产,就是生下的胎儿不健康,甚至得各种抽风病。
次母食 亦当重 辛热毒 须加慎
母无毒 儿自平 如不然 胎毒攻
其次是母亲的饮食,亦应当注意,凡是辣性、热性和有毒的东西,必须谨慎少用。母亲如果自己没有毒了,胎儿也就自然平安。如果不这样做,母亲本身有毒了,一定会影响胎儿。
在外事 调七情 情操调 儿多聪
忧怒兼 气不平 儿生后 性不灵
孕妇处世遇事,要调节七情,如果情操调和,精神乐观,胎儿生下以后,一般就比较聪明。如果孕妇经常忧愁、怒脑、气息不平、胎儿生下后,性情一般就不灵敏。
讲道德 慎视听 言与动 皆端正
人尤化 况胎中
孕妇还要讲道德,眼不视邪色,耳不听邪声,说话要争取语言美,行动要端正,这样做就是相处的人们,也可以感化他成为好人,何况是自己身怀的胎儿,能不受到好影响吗!
安胎法 主脾肾 调饮食 保肾经
术苓汤 加味用
安胎的方法,重点注意脾、胃二经,要调和脾胃使饮食正常。保养肾精,不要使肾脏亏损,在用药方面以术芩汤为主方,随症加减使用。
若恶阻 主胃经 安胃汤 功甚盛
虚伤胎 圣愈加 寿胎丸 滑胎拿
怒伤胎 用逍遥 佛手散 加味疗
如怀胎一月以后,孕妇呕吐心烦不能进食,或食后胃中不适等症,用安胃汤功效是很好的。
若是因虚伤胎,尚未下血,可用圣愈汤,加杜仲、续断、砂仁来安胎。至于经常滑胎的孕妇,可早服寿胎丸巩固。若是暴怒伤胎,可用逍遥散来调理。但是上述伤胎症候,已至腹痛下血,就当用佛手散加阿胶、艾叶、
杜仲、续断、白术、黄芩来治疗了。
【注释】恶阻:孕妇怀胎月余后,发生的呕吐、心烦、少食、胃部不适等症。
附方
(1)术苓汤:用于安胎。
白术9g 黄芩6g
水二杯煎八分服。
火盛倍黄芩,湿痰倍白术。血虚加四物汤。气虚加四君子汤。胎不安加杜仲、续断、阿胶、艾叶。
(2)妊娠安胃汤:治妊娠恶阻。
当归9g 川芎3g 生山药12g 金石斛12g
生枣仁(捣)15g 川楝子9g 云苓6g 佛手片6g
生蒲黄包9g 炙甘草5g
水三杯煎八分,分二次服。
(3)圣愈汤:见妇女月经不调。安胎可于本方中加杜仲、续断、砂仁。
(4)寿胎丸:治滑胎。
菟丝子(炒)120g 桑寄生60g 川续断60g 真阿胶二两
上药将前三味轧细,水化阿胶和为丸0.3g,每服20丸开水下,日再服。气虚者加人参60g,大气陷者加黄芪90g,食少者加炒白术60g。凉者加炒补骨脂60g,热者加生地60g。
(5)逍遥散:治肝怒伤胎,脉弦急。
当归9g 芍药9g 白术9g 茯苓6g
柴胡6g 甘草5g 薄荷2g
水二杯煎八分服。
胎热者加栀子、黄芩;胎不安者加杜仲、续断。
(6)加味佛手散:治胎伤腹痛下血。
当归9g 川芎6g 阿胶9g 艾叶(醋炒)3g
杜仲9g 续断9g 白术9g 黄芩6g
水二杯煎八分服。

胎教与安胎

第二十二节 临床及产后要症

妇临床 防难产 开骨散 加味担
炙至阴 亦可参
产妇临床要预防难产,如果产生了难产,应当用开骨散加味来承担这个责任。用灸至阴穴来治难产也是可采取的好方法。
已产后 防虚脱 面黄白 脉微弱
救脱汤 命可夺
孕妇已产要防虚脱,如见产妇面黄白无光、脉微弱,就是将虚脱的表现;这时应赶快服救脱汤来抢救生命。
血瘀晕 佛手散 醋熏法 亦可赞
如果发生了血晕,当用佛手散来治疗,醋熏的方法也可行。
【注释】虚脱:产妇身体衰弱,或因下血过多,面色黄白无光,耳鸣、眼黑、神气不足,脉微弱或细涩都是虚脱的先兆。
血晕:系产后瘀血所致,面唇色赤,心不甚清,脉搏较有力。
衣不下 没竭散 腹痛甚 失笑完
如果胎衣不下,可以用没竭散。若腹痛较甚,可以用失笑散。这些都是需要急时治疗的。
产后热 须细观 或阴亏 或外感
依法治 皆非难 最提防 痧疹干
救稍迟 命难挽
产后发热需详细观察:有的是因产后阴虚发热;有的是外感发热,依法治疗,都可很快治好,不是难事,
最当提防的是产后痧疹,这个急性的产后痧疹一开始就是发烧,如果不及时治疗,有的痧疹才出,病情就十分严重,确实有救稍迟,命难挽救的现象。
治之法 银翘散 酌加减 仔细看
干中焦 承气缓 神昏迷 安宫丸
依温病 化裁断
治疗的方法,首先是用银翘散加减:并仔细观察病邪的变化,不可粗心大意,如果病变干犯中焦,那就应当用承气汤来稍缓泻,使病邪既无陷内之忧,又有助表透发。如果病人发烧、神志不清,就要用安宫牛黄丸来透毒醒神。总之,应始终依照治疗温病的方法,来化裁判断。
附方
(1)加味开骨散:治难产。
当归30g 川芎15g 黄芪120g 龟板(碎)24g
血余炒灰存性,水四杯煎七分服。一般服后数十分钟即生,且可预防虚脱。
(2)灸至阴:治难产
穴在足小趾,爪甲后肉,艾柱如麦许大,下火即产。
(3)救脱汤:治产后虚脱,脉微弱无力等。
当归15g 川芎5g 生枣仁(捣)24g 茯神9g
黄芪45g 人参9g 炙甘草2g 坤草5g
水三杯煎八分服。
(4)佛手散:治血晕、脉有力。
当归15g 川芎6g
水煎服或酌加桃仁、坤草
(5)醋熏法:治血晕。以米醋倒入碗内,以火柱于火炉中烧红,放入醋碗内,使醋气上蒸,熏鼻(对上产妇鼻下,便从鼻中自然吸入)。
(6)没竭散:治胎衣不下。
没药、血竭各等分面每服9g水冲服。
(7)失笑散:治恶露不行,心包络痛,或死血腹痛。
五灵脂、生蒲黄各等分为末,水冲服。
(8)银翘散:见感冒病。治产后出痧疹可于银翘散内加生地、丹皮、大青叶、元参,去淡豆豉。
(9)调胃承气汤:治温病热郁中焦……等大黄、芒硝、甘草,水二杯煎九分服。
(10)安宫牛黄丸:治温病神昏谵语……等方见《温病条辨》。

临床及产后要症

第二十三节 小儿多发病

小儿病 感冒先 治不善 病易变
手太阴 多宜清 银翘散 加减用
内蕴热 病太阳 麻石汤 内外当
时警惕 本温上 滋清兼 病可攘
小儿病首先要注意感冒,如果治疗不当,病就会变的厉害。若感冒入手太阴肺经,一般多宜清解,当用银翘散加减来治疗。若是小儿内里热盛,体表太阳经又受寒邪侵袭,这样形成表寒、里热,就当用麻杏石甘汤来清里解表是适当的。看小儿病最要注意体温太高。如果用滋阴清热……等方法,使体温不上升,一般这类病就不易严重起来。
若伤食 更经常 成吐泻 切莫忘
治之法 按摩强 消导药 随症尝
小儿伤良引起食少肚疼,消化不良以及高烧,是经常的是,就是吐泻也大部分是食积引起的。治疗的方法以按摩为最好,根据食积的情况,在背部的胃俞,大肠施行按摩,立刻就能治好。在服药方面是用消导药,用什么消导药,那就得以症候来决定:如伤五谷之食,一般用神曲、麦芽、莱菔子来治疗,伤肉积就当用山楂等来治疗……等。
急惊风 多属热 包传染 详分别
牛黄丸 治较切 羚钩汤 加减酌
小儿急惊风这个病,多是属于热性病引起的,其中也有属于温热传染病的。应详细证分别处理。牛黄安宫丸治疗这类病效力较好。羚羊钩藤汤治这类病可以分别类型加减使用。
【注释】急惊风:小儿发烧、抽搐、两目天吊、脉数急等。
慢脾风 脾肾弱 立甦汤 效最捷
由于常期消化不好,吐泻等症而引起的小儿慢脾风,主要是脾肾衰弱的原因:用可保立甦汤,见效是很快的。
【注释】慢脾风:是一种慢性、阴性的小儿抽风病,有属于先天不足的,有是因吐泻等病引起的,脉多微弱无力。
麻疹病 最普遍 治之法 透为先
疹轻症 回春光 毒热盛 银翘添
诸兼症 临时辨 治适当 病皆痊
麻疹是最普遍的病,治疗的方法,以透出为先。属于较轻的出疹病,用小儿五粒回春丹先来治疗。如果毒热太盛,就再用银翘散加味来清热解毒。要有其它兼症,可临床辨证。只要治疗适当,病则愈。
附方
(1)银翘散:见感冒病
(2)麻杏石甘汤:见感冒病
(3)安宫牛黄丸:见产后要病
(4)羚羊钩藤汤:治阴虚阳亢、壮热神昏、肝风内动、痉厥抽搐、烦闷燥忧、头目眩晕、耳鸣心悸、舌质干绛、脉弦而数等。
羚羊角5g 霜桑叶6g 川贝母12g 鲜生地15g
钩藤9g 菊花9g 生白芍9g 甘草3g
淡竹叶15g 茯神9g
水煎分二次服,小儿分两酌减。
属温热传染病高热者,可减茯神木,加连翘、金银花、生石膏。
(5)可保立甦汤:治慢脾风、脉微弱无力。
黄芪45g 党参9g 白术6g 茯神6g
枣仁9g 枸杞子6g 当归9g 白芍6g
山萸肉6g 补骨脂5g 炙甘草3g 连皮核桃1个
水三杯煎八分,三次服。此分两系3~5岁小孩服量,三岁以下酌减。
(6)回春丹:治小儿发烧、咳嗽、感冒、惊风等热性病(系成药)。
(7)加味银翘散:见产后要症。

第二十四节 小儿百日咳(顿咳)

咳顿至 连多声 久不愈 百日名
小儿咳嗽突然而来,连续很多声,日久不愈,那就是百日咳了。
初为病 似感冒 麻杏汤 加减高
起初发病和感冒是很相似的,就是咳嗽比较重一点,用麻杏石甘汤来加减治疗,是一个较好的治法。
感冒轻 咳独翘 双百汤 建功劳
连数剂 病即消
用了麻杏石甘汤加减,感冒轻了,就是咳嗽还比较厉害,这个阶段就该用双百汤来治疗百日咳建立功劳了;这个双百汤方子,一般服用数剂,病就好了。
附方
(1)加减麻杏石甘汤:治小儿百日咳初起有感冒症状,脉浮数。
麻黄3g 杏仁(捣)3g 连翘6g 金银花6g
委陵菜6g 甘草3g
水一杯半煎八分,分2~3次服,日一煎。
(2)双百汤:治百日咳久不止。
百合9g 委陵菜9g 百部6g 牛蒡子(捣)6g
甘草6g
水一杯半煎八分,分2~3次服,每日一煎不可间断。

小儿百日咳(顿咳)

第二十五节 小儿麻痹(小儿瘫痪)

儿麻痹 属传染 脊髓病 是根源
初发病 寒热现 麻痹病 发突然
轻偏瘫 重全变 颈难举 良难噎
小儿麻痹病,属于一种传染病,这个病的根源主要是脊髓区的一种病。
在初发病的时候,有轻重不同的寒热,在这时就会突然发现麻痹。轻的有半身的,有下肢的,成为偏瘫,重的四肢、颈部、食道咽部都能发生麻痹;所以说颈难举、食难噎。
初阶段 清补兼 抗痹汤 治为先
寒热退 为二期 安痹汤 自加减
在寒热未退的初阶段,应一方面用清解寒热的方法,一方面用扶正的方法。预防病毒乘虚发展,这也就是扶正祛邪的法则。处方首先用抗痹汤。寒热已经退,麻痹情况已明显的形成,这就到了第二阶段,这个阶段治疗麻痹当用安痹汤加减治疗。
针灸术 效差减 按脊法 功甚显
疏阳经 耳部捻 虽重症 皆能痊
针灸疗法对治疗小儿麻痹效力差。按脊法功甚显著,再加上按摩三阳经和耳部相应区,四肢捻按,虽最重的小儿麻痹都能痊愈。
【注释】按脊法:就是从脊椎两旁从上至下进行按摩。
国医学 真可爱 为人类 创医尖
祖国医学,真是可敬可爱的,它为人类创立了许多医学尖端的东西。
附方
(1)抗痹汤:治小儿麻痹初阶段,四肢已有麻痹现象,而尚有寒热,脉数者。
连翘9g 金银花9g 当归9g 生地6g
赤芍6g 川芎5g 生牡蛎9g 川断9g
鹿角1g 地龙5g 甘草3g
(2)安痹汤:治小儿麻痹第二阶段,麻痹已明显形成,身发寒热已退,脉微弱无力等。 当归 15g 赤芍 9g 川芎 5g 生牡蛎 15g
川断9g 黄芪24g 生桃仁(捣)2g 红花2g
鹿角3g 地龙3g
水三杯煎八分酌二次服。若无鹿角用鹿角胶或霜代之。
小儿麻痹
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