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脏腑辨证 |
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病因与病理 诊法与辨证 治则与治法 |
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本站 发布时间:2011/1/5
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五 病因与病理 中图分类号:R 228 欲治病 须知因 内与外 须详诊 我们在治病的时候,首先要研究病因,是内因病。还是外因病,都必须详细诊断。 风寒暑 湿燥热 为六气 过为淫 六气外 有疫疠 互传染 最伤人 此皆外 宜辨认 风、寒、暑、湿、燥、热(或作火,在地为火、在气为热)这就是医学说的六气。六气太过了就称为六淫,六淫就是致病的主要外来因素。在六淫外,还有一种疫疠之气,这种气是传染疾病的一种气,也是最伤人的一种气。这些都是外来致病的气,我们应当注意它。 曰喜怒 与忧思 悲恐惊 为七情 过于度 皆致病 伤气血 损脏腑 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这是人之七情。七情过甚。能使人的气血和脏腑都受到损失而致病。 色声香 味触法 为六欲 须知节 心役形 精神竭 眼欲观色,耳欲听声,鼻欲嗅香,舌欲贪味,身欲触淫,意欲计法,这是人的六种嗜欲。这六种嗜欲要当注意调节,莫使过度。如果不知节制,蛮无止境的心(神)为这些形欲所役使,那我们的精血与神气要枯竭,身体也就随着生起病来了。 【注释】心:这里把心灵。 精神:这里指精血与神气。 五行逆 阴阳乘 微生体 皆成实 组成人体有关五脏的金、木、水、火、土五种物质的五行,失去了相生与平衡而紊乱不顺。阴阳失去了相济而背离。小的生命在人体内另行发展的病态,皆能危害人身,这都能使人生病成灾。 【注释】微生体:把病原虫、病菌、病细胞(如癌细胞)、病毒等。另外人体及肠道肉眼能见到的一些寄生虫也可属于此类中。 此为内 宜常研 上边说的这些七情、六欲、五行、六淫、阴阳、微生物等失调,都是造成病的内在因素我们都应当经常研究。(微生体致病有内生、外侵两种,此处指内生,外侵当属疠所传染病中)。 曰跌打 与损伤 诸中毒 皆宜详 不内外 亦应商 所说的跌打损伤和各种中毒,这些都是属于不内外的因素,我们也应当去详细研究和商讨。 三病因 以此当 欲防病 究三方 上边说的外因为病,内因为病,不内不外因为病的三种主要因素的致病,大概就是这些了。我们预防疾病,就应当从这三方面注意接手。 在病理 变多端 天地人 宜详参 在病理方面是变经多端的。我们首先应当分开它是外因的天地六气等为病,还是内因七情、六欲等人为而致病。 表面走 上下窜 正邪争 虚实翻 阴阳转 寒热叛 病错综 气血乱 抓纲要 知何难 病理的变化,有时在表,有时入里,有时在上、有时陷下,部位也是不断在转换。正气和外邪相争的对比情况。属虚属实的病变反复。阴阳的互相转化,寒热的更变等等。使气血也失去了调整。由此可知,病是多么错综复杂的,但是我们只要抓住它的纲要,病情可以知道的。 |
六 诊法与辨证 欲知病 须细诊 望形色 闻声音 问病情 切脉跟 兼切触 名四诊 我们要想知道病人的症状有些什么,就必须详细诊断;望病人的神、色、形、态。闻病人所发的病声。问病人所自觉的各种病情,然后参以切脉。切触看病情的四诊反映,内在的气化,正邪对比,阴阳盛衰,寒、热、虚、实等。这四种诊法结合起来名为四诊。 【注释】切触:即触诊,就是用手指触诊病人的脉搏、皮肤、温度,及病人的症瘕肿瘤软、硬、大、小情况等。 四诊毕 详剖分 辨证治 八纲运 查表里 部位寻 辨病情 寒热论 虚与实 诊正邪 阴与阳 八纲纲 四诊后所得的各种材料应当详细分剖,用辨证论治的方法,运用八纲分析、察看病的部位在表在里,在上在下,何经分属。辨别病情的性质,是寒是热。以及正邪相争的虚实情况;用虚辨证病人体质的强弱,用实辨证病邪的盛衰。阴阳是八纲的纲领,来总概括上述六纲的情况;是属阴、属阳等。这就是八纲辨证。 属伤寒 六经参 温热病 三焦判 曰卫气 曰营血 辨温侵 分四段 此属外 详细看 属于伤寒论一类的病症可参太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的六经辨证属于温热病的病证,可分上焦、中焦、下焦的三焦辨证,和卫、气、营、血温病侵入的四个阶段来辨证论治。上述这类都是属于外来的疾病,变化很大,应当详细察看。 【注释】伤寒:指张仲景伤寒论所述的广义伤寒。 温热病:指温热派《温病条辨》……等温病学所论述的温热病。 若属内 脏腑观 究气血 细诊断 辨证清 治不难 若是属于内症,重点是观察是何脏腑的病患。脏腑和气血的寒、热、虚、实情况,要详细诊断,如果诊断辨证准确了,治疗也就不难了。 |
七 治则与治法 四诊毕 八纲分 运治则 把病檎 分标本 论缓急 审正反 调正邪 辨症脉 决异同 人天观 整体明 四诊把症状调查清楚了,用八纲分析了病症的表、里、寒、热、虚、实、阴、阳,这样就该再选用治则来决定治法了。治则的运用,是要分析标病(即本病的一个症状),本病(即基本的病。如本病是感冒,头疼就是感冒的标病)并且还应当注意急病急治,缓病缓治,急则治其标,缓则治基本的治则。另外还要知道运用正治和反治的治则:如腹泻,用补的方法就是正治,但腹泻是因腹内有停滞而泻,用补的方法就不能治好,这就应当用疏通积滞的下法来反治才能治好。在病人的正气与病邪关系上的法则是:如果正气不虚则单除病邪。如果正气虚邪气盛,那就要扶正驱邪了。对于辨别症脉常能使治法的异同参差而效力准确。如同样的病症,但脉不相同,治法也就不同了。病症并不一样,但是脉却相同,有时就可用一样的治法,把两种病都治好,这就是同病异治,异病同治的治则。我们治疗疾病,除了要知道以上这一般治则外,还要知道人体与宇宙是分不开的“人天观”和整体观念。这样治病才能避免偏面性和机械性。 治则定 用八法 在表汗 胸胃吐 肠可下 和调理 温祛寒 清热除 虚用补 积肿消 八法当 病必效 治则决定了,我们就应当选择八法,来决定治疗方向。病在表,需要表汗的,就用汗法。在胸胃有滞需要吐的,就用吐法。在肠内有积需要泻下的,就用下法。气血不和,或病在少阳,需要和的,就用和法。温法能治寒性病。清法能治热性病,虚性的可用补法。有积块和肿胀的病,可用消法。八法用的适当了,就一定能见 | |
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